Sjukvården har idag stor brist på resurser. Resursbehovet kan inte lösas utan en samtidig omstrukturering av sjukvården.
Närsjukvården borde klara att tillgodose huvuddelen av vårdbehovet hos de svenska hushållen. Men otydliga ansvargränser och bristande samverkan mellan olika huvudmän och yrkesgrupper har inneburit problem. Äldre patienter med flera olika diagnoser och patienter med psykiska problem eller andra allvarliga funktionshinder har ofta fallit mellan stolarna. Många patienter med stora vårdbehov har inte fått sina behov av läkarinsatser i boendet tillgodosedda.
Den senaste 10-årsperioden har även inneburit en dramatisk minskning av antalet sjukvårdsplatser som inte balanserats av en tillräcklig utbyggnad av öppenvården. Många länsdelssjukhus har lagts ned och den vård som utfördes där har inte ersatts av tillräckligt många närsjukhus och utbyggd öppenvård. Den öppna vården måste byggas ut och i högre grad styras utifrån patienternas fria vårdval.
I Läkarförbundets program Framtidens närsjukvård föreslår vi en modell för närsjukvård som uppfyller målen om en tillgänglig, säker och kostnadseffektiv vård baserad på hög professionell kompetens. En god vård som är lättillgänglig för alla, när den behövs och där den behövs.
Närsjukvården svarar för alla vanligt förekommande vårdinsatser där avståndet mellan patient och vårdgivare bör vara kort och tillgängligheten hög. Hit hör familjeläkarvården, vård i hemmet och den öppna specialistvården. Till närsjukvårdsbegreppet hör även närsjukhusen. Dessa sjukhus innehåller lokalt anpassad verksamhet med vårdplatser för observation, diagnostik och behandling inom ett urval av områden som exempelvis internmedicin och geriatrik.
Läkarförbundet inbjuder till en bredare diskussion om programmets olika förslag Vi hoppas att programmet skall vara en viktig inspirationskälla till de lösningar och reformer som dagens och framtidens sjukvård är i behov av.
För mer information om programmet:
Kåre Jansson, utredningschef, kare.jansson@slf.se
Susann Asplund Johansson, utredare, susann.asplund.johansson@slf.se
Tel: 08-790 33 00