Stora förändringar i sjukskrivningsprocessen
Under 2008 infördes flera förändringar i regelverket för sjukpenning. Antalet sjukpenningdagar begränsades, den sk rehabiliteringskedjan infördes och möjligheter att få tidsbegränsad sjukersättning upphörde i princip. Läkarförbundet har via bl a remisser uttalat sig om förändringarna som ställer stora krav på läkarprofessionen som nyckelgrupp i sjukskrivningsprocessen.
Införande av en rehabiliteringskedja - Sveriges läkarförbunds remissvar
Ledare i Läkartidningen om rehabiliteringskedjan
För att underlätta inträdet på arbetsmarknaden för dem som förbrukat sina sjukförsäkringsdagar erbjuds ett introduktionsstöd av Arbetsförmedlingen. Är individen för sjuk för detta stöd föreslås begränsade möjligheter till förlängd sjukpenning. Många som måste lämna sjukförsäkringen har sammansatta sjukdomsbilder. Vissa kan knappast delta i arbetsmarknadspolitiska åtgärder. Läkarförbundet hade önskat enklare och tydligare regler för den enskilde som inte lämnar så stort utrymme för godtyckliga bedömningar. Ofrånkomligt medför de nya reglerna nya frågeställningar. Det gäller för patienterna men även för enskilda läkare i yrkesutövningen. Läkarförbundet har bland annat i ett remissvar lämnat synpunkter på förslaget.
Stöd till personer som lämnar sjukförsäkringen – Sveriges läkarförbunds remissvar.
Under hösten 2009 har debatten till stor del handlat om rehabiliteringskedjans fasta tidpunkter och att flera patientgrupper inte passar in i kedjan. Debatten har även handlat om de patienter som förbrukat sina sjukpenningdagar och därmed måste lämna sjukförsäkringen, utan prövning av arbetsförmågan.
Ledare i Läkartidningen om osäkerhet kring ändrade sjukregler
Öppet brev till Jenny Fjell, Nätverket Resurs
Under år 2008 infördes också en rehabiliteringsgaranti. Den statliga utredningen om patientens rätt i vården har bland annat haft i uppdrag att lämna förslag till hur rehabliteringsgarantin kan vidareutvecklas. I utredningen har Läkarförbundets ordförande Eva Nilsson Bågenholm medverkat som expert.
Några frågor kring samspelet mellan sjukvård och socialförsäkring – Sveriges läkarförbunds remissvar.
Regeringens "miljardsatsning"
Läkarförbundet tog redan 2003 fram ett förslag att sjukförsäkringen och sjukvården skulle samordnas (Sjukvården och de sjukskrivna
– kan pengarna användas bättre?). Därefter uppvaktade förbundet tillsammans med Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) och Försäkringskassan (FK) regeringen för att få till stånd ekonomiska incitament för landstingen att sänka sjukfrånvaron. Regeringens s.k sjukvårdsmiljardsatsning infördes och har därefter förlängts. Läs mer
Försäkringsmedicinskt beslutsstöd
Socialstyrelsens försäkringsmedicinska beslutsstöd togs fram 2007 för att göra sjukskrivningarna mer enhetliga och som stöd för sjukskrivande läkare.
Läkarförbundets kommentarer om beslutsstödet.
Nationellt Försäkringsmedicinskt Forum
För att värna patienternas och läkarnas intressen av en väl fungerande sjukskrivningsprocess har förbundet ett samarbete med Försäkringskassan, Socialstyrelsen, Sveriges Kommuner och Landsting, SBU och Svenska Läkaresällskapet i Nationellt Försäkringsmedicinskt Forum. Forumet har bland annat fungerat som referensgrupp till Socialstyrelsen i arbetet med det försäkringsmedicinska beslutsstödet.
Läkarförbundets sjukskrivningsprogram
Genom Läkarförbundets 30 punktsprogram för en högre kvalitet i sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocessen (Sjukvårdens roll i sjukskrivningsprocessen, Sveriges läkarförbund 2005) arbetar vi för att ge läkare goda förutsättningar för att vara med och utveckla en högkvalitativ sjukskrivningsprocess. Då sjukfrånvaron började stiga (slutet av -90-talet början av 2000-talet) upplevde många medlemmar en frustration över arbetsuppgiften pga de bristande förutsättningar i kombination med uppfattningen att sjukskrivningsfrågan inte ägdes på någon övergripande nivå inom landstinget.
De senaste tio åren har det skett stora förändringar inom sjukskrivningsprocessen. Läkarförbundet har på olika sätt försökt påverkat genom att t ex ingå i referensgrupper och uttalat oss i remissform om många av de förändringar som genomförts i sjukskrivningsprocessen.
|