”Nationella taxan”
I lagen (1993:1651) om läkarvårdsersättning återfinns de regler som gäller för etablering av privat verksamhet för nationellt ersättningssystem (nationella taxan).
De privatläkare som är anslutna till ersättningssystemet följer de ersättningsnormer, som finns angivna i förordningen (1994:1121) om läkarvårdsersättning.
Landstingen är dock inte benägna att teckna dessa avtal eftersom nationella taxan föreslås upphöra och förslag till nytt system har presenterats i november 2009. Däremot finns sedan 1 april 2009 en möjlighet att överta en verksamhet på nationella taxan från annan läkare. De läkare som i stället kan ingå i ett vårdvalsystem hänvisas dock till vårdval. För att se vilka mottagningar som är till salu, kan du gå in på respektive landstings hemsida och söka efter ”ersättningsetablering”. Annonsering sker också på www.allego.se eller www.opic.com. Vissa läkare annonserar även själva sina mottagningar i Läkartidningen. Den som lägger högsta budet får ta över verksamheten. Nya avtal måste upphandlas.
Läs vad som förelagits komma i stället för "nationella taxan".
Vårdavtal
Vårdavtal är ett tidsbegränsat avtal som tecknas mellan landstinget och läkaren eller dennes bolag. I vårdavtalet regleras inte bara ersättningarna utan även frågor som rör vårdens lokalisering, omfattning, innehåll och inriktning. Vårdavtal måste upphandlas.
2010-01-01 trädde en ny bestämmelse i kraft som innebär att förlängningsklusuler i vårdavtal inte kommer att kunna aktualiseras. Det gäller vårdavtal inom primärvården.
Vårdval
Riksdagen har beslutat att det ska bli obligatoriskt för alla landsting att införa vårdvalssystem i primärvården. Bestämmelsen som återfinns i 5 § Hälso- och sjukvårdslagen, träder ikraft den 1 januari 2010. När vårdvalssystem införs ska lagen (2008:962) om valfrihetssystem – LOV – tillämpas.
Patienter inom landstinget ska kunna välja vårdgivare och få möjlighet att välja fast läkarkontakt. Landstinget får inte begränsa patientens val till ett visst geografiskt område inom landstinget.
Alla vårdgivare som uppfyller kraven i vårdvalssystemet ska ha rätt att etablera sig i primärvården med offentlig finansiering. Ersättning och villkor är desamma för alla vårdgivare inom landstingets vårdvalssystem och ersättningen följer patientens val av vårdgivare.
Landstingen ska löpande annonsera om möjligheten att träda in i vårdvalssystemet. Det ska ske på nationell webbplats. Vårdgivare som vill verka i ett vårdvalssystem ansöker om ”auktorisation” eller ”ackreditering” hos landstinget. Om vårdgivaren uppfyller de av landstinget uppställda villkoren ska landstinget godkänna vårdgivaren. Därefter tecknas avtal mellan landstinget och vårdgivaren. Vårdgivaren förbinder sig då att följa de villkor som gäller för det aktuella vårdvalssystemet. Vårdgivaren får rätt till ersättning från landstinget för de patienter som listat sig där. Ofta kombineras listningsersättningen med besöksersättningar. Det ska finnas ett ickevalsalternativ för patienter som inte väljer vårdgivare.